Domein samenleving en gezondheid

Verbonden partij

GGD Hollands Noorden

Openbaar belang (doel)

Gezamenlijk de belangen behartigen die de schaal van de individuele gemeenten te boven gaan, voor gezondheid van de bevolking in het samenwerkingsgebied. De GGD Hollands Noorden bewaakt, beschermt en bevordert de gezondheid en veiligheid van de inwoners van Noord-Holland Noord.

Vestigingsplaats

Alkmaar

Deelnemers

Alkmaar, Bergen, Castricum, Den Helder, Drechterland, Enkhuizen, Heerhugowaard, Heiloo, Hollands Kroon, Hoorn, Koggenland, Langedijk, Medemblik, Opmeer, Schagen, Stede Broec, Uitgeest, Texel

Structuur

Algemeen bestuur, dagelijks bestuur en een voorzitter

Bestuurlijk belang (zeggenschap)

In de gemeenschappelijke regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Hollands Noorden is in artikel 9 de stemverhouding geregeld. Hierbij geldt de volgende sleutel: één stem voor gemeenten tot 10.000 inwoners, twee stemmen voor gemeenten tot 20.000 inwoners en zo voort. Op basis van de inwonersaantallen per 1 januari 2017 heeft Schagen 5 stemmen op een totaal van 74. Vertegenwoordiging in het AB door S.J.A. van der Veek.

Raadsrapporteurs

M. Sanders en M. Mulder

Financieel belang

De bijdrage 2018 betreft :

  • Algemeen € 859.180
  • 0-4 jarigen en adolescenten € 633.723
  • OGGZ € 67.025
  • Huisvesting JGZ € 100.009
  • Veilig Thuis € 488.181

Bijdrage 2020

Prognose resultaat

Eigen vermogen (01-01-2020)

Eigen vermogen (31-12-2020)

Vreemd vermogen (01-01-2020)

Vreemd vermogen (31-12-2020)

2.148

221

1.600

1.877

15.448

16.875

Bedragen x € 1.000

Risico's

Jaarlijks worden financiële risico’s ingeschat naar mogelijke omvang en de kans dat deze zich voor doen. Per risico wordt een bedrag berekend en wordt de benodigde weerstandscapaciteit berekend. De volgende financiële risico’s zijn geïnventariseerd als belangrijk voor het weerstandsvermogen:
1. Minder opbrengsten maatwerk/aanvullende producten  
    jeugdgezondheidzorg door beleidskeuzes bij gemeenten
2. Minder opbrengsten forensische geneeskunde door aanbestedingen
    Politie en Justitie en sluitingen locaties
3. Effecten herziening functiewaardering door hogere inschalingen
    Indien één of meerdere van deze risico’s zich voor dreigen te doen,
    worden de negatieve financiële effecten, zoveel als mogelijk is,
    beperkt in de flexibele schil van de organisatie. De wegvallende
    dekking van de overhead is echter een ingewikkelder vraagstuk.

Zienswijze

De gemeente heeft een zienswijze over de begroting 2020 afgegeven en daarin is opgenomen dat:

1.   Een positieve zienswijze af te geven op de begroting 2020.
2.   Daarbij de GGD te verzoeken:
             a. om, op basis van een dialoog met de raden, de beoogde
                 resultaten en maatschappelijk effecten als bijlage toe te
                 voegen aan de begroting 2020, voor aanvang van het
                 begrotingsjaar.
             b. Een overzicht van alle plustaken per gemeente als bijlage
                toe te voegen, met ingang van eerstvolgende (wijziging van
                de)begroting.

Beleids- voornemens

Het jaar 2020 heeft grotendeels in het kader gestaan van de bestrijding van de COVID- 19- pandemie.
De verwachting is dat dit ook voor het kom ende jaar gaat gelden. De COVID- 19- pandemie heeft organisatorisch en financieel een grote
impact op de GGD: vanaf april zijn in het werkgebied 7 testlocaties tot stand gekomen en bestond het Corona Team  (testen, bron- en contactonderzoek) eind 2020 uit maar liefst 293 fte. Dit aantal groeit nog steeds om dat vanaf 2021 ook gestart is met vaccinaties. De meerkosten voor COVID- 19 krijgt de GGD volledig vergoed door het Ministerie van
VWS. De reguliere medewerkers van de GGD zijn echter onverminderd doorgegaan met hun werkzaamheden. Werkzaamheden die anders waren dan normaal, vanwege hun inzet bij het crisisteam  of om dat de
dienstverlening was aangepast voor de afdeling/ het programma waarvoor medewerkers werkzaam  zijn.

Het jaar 2020 heeft grotendeels in het kader gestaan van de bestrijding van de COVID- 19- pandemie.
De verwachting is dat dit ook voor het kom ende jaar gaat gelden. De COVID- 19- pandemie heeft organisatorisch en financieel een grote
impact op de GGD: vanaf april zijn in het werkgebied 7 testlocaties tot stand gekomen en bestond het Corona Team  (testen, bron- en contactonderzoek) eind 2020 uit maar liefst 293 fte. Dit aantal groeit nog steeds om dat vanaf 2021 ook gestart is met vaccinaties. De meerkosten voor COVID- 19 krijgt de GGD volledig vergoed door het Ministerie van
VWS. De reguliere medewerkers van de GGD zijn echter onverminderd doorgegaan met hun werkzaamheden. Werkzaamheden die anders waren dan normaal, vanwege hun inzet bij het crisisteam  of om dat de
dienstverlening was aangepast voor de afdeling/ het programma waarvoor medewerkers werkzaam  zijn.

Financiële afspraken Covid-19
In het Bestuurlijk Overleg tussen VWS, VNG en GGD GHOR Nederland van 14 juli 2020 zijn bestuurlijke en financiële afspraken gemaakt over de bekostiging van de Covid-19 maatregelen.
In opdracht van de VNG, in afstemming met GGD GHOR Nederland, heeft AEF, bureau voor maatschappelijke vraagstukken, onderzoek gedaan naar een indicatie van de gerealiseerde kosten (tot en met mei 2020) en een raming gegeven van de kosten van 1 juni tot en met eind 2020. Daarbij is gekeken naar de extra kosten die GGD 'en en veiligheidsregio's hebben gemaakt in kader van de COVID-19 pandemie.
Afgesproken is dat GGD 'en en Veiligheidsregio's via de Voorzitter van de Veiligheidsregio een voorlopige opgave indienen van de meerkosten tot en met juni én een raming van de meerkosten voor de periode juli tot en met december, conform de definities uit het AEF-rapport. Het betreft hier een administratieve handeling voor de voorzitters; het bestuur van de GGD is zelf inhoudelijk verantwoordelijk voor hun aanvragen.
Tevens kunnen GGD ’en een voorschot aanvragen ter hoogte van de meerkosten tot en met juni. Hierbij wordt gebruik gemaakt van een afgestemd format. In het format wordt onderscheid gemaakt naar de volgende posten:
• Specifieke meerkosten: Extra gemaakte kosten die direct aan Corona-
    activiteiten zijn toe te wijzen (bron- en contactonderzoek,
    bemonstering, etc.)
• Overige meerkosten: Extra gemaakte kosten voor reguliere taken
   (bijvoorbeeld voor uitgestelde dienstverlening die moet worden
    ingehaald en leidt tot externe inhuur)
• Minder inkomsten: Inkomstenderving (bijvoorbeeld door wegvallen van
   inkomsten uit reizigersvaccinaties)
• Minder uitgaven: Kosten die GGD ’en minder hebben gemaakt voor
    reguliere dienstverlening die later niet wordt ingehaald (bijvoorbeeld
    de inkoop van vaccins)
Daarna wordt er maandelijks een opgave van de voorlopige kosten ingediend via dezelfde lijn, waarna VWS een aanvullend voorschot betaalbaar stelt aan de GGD'en. Afgesproken is dat GGD 'en alle meerkosten apart in hun financiële administratie registreren.
Na het afsluiten van het boekjaar dienen de GGD 'en uiterlijk voor 1 september 2021 (en/of van het volgende jaren steeds voor 1 september) de einddeclaratie in via de voorzitter van de veiligheidsregio.
Bij deze einddeclaratie wordt de goedgekeurde jaarrekening inclusief de accountantsverklaring van de huisaccountant van de GGD gevoegd bij de einddeclaratie.

De veranderingen in de samenleving maken dat de GGD ook verandert. Daarom heeft de GGD de volgende speerpunten benoemd:

Programma Jeugd
Het programma Jeugd stond mede door COVID- 19 in het teken van de digitalisering van de
contactmomenten met ouders, kinderen en het onderwijs. De activiteiten op het consultatiebureau en de uitvoering van het  Rijksvaccinatieprogramma gingen aangepast door.

Programma Infectieziektebestrijding
Doordat het reizen werd afgeraden naar de meeste landen, bleef het spreekuuraanbod laag. De spreekuren werden vooral gevuld m et herhaalafspraken. De werkzaam heden van het team seksuele gezondheid zijn medio maart afgeschaald naar louter
spoedzorg. Ook de contactonderzoeken TBC, 1e screening en en de patiëntenzorg zijn tijdens de corona crisis doorgegaan. Vanaf begin juni werd weer gestart m et BCG- vaccinatie en vervolg screening en asielzoekers/
 immigranten.

Programma Kwetsbare burger
De activiteiten van de teams Vangnet & Advies en (V&A) en de Brede Centrale Toegang zijn zo veel mogelijk voortgezet met inachtneming van de richtlijnen van het RIVM. In het afgelopen jaar is V&A geregeld benaderd door melders die zich zorgen maakten over mensen die zij zagen afglijden, om dat andere instanties fysieke contacten met hun cliënten voor een groot deel hadden afgeschaald.
De forensisch artsen van de GGD zijn getraind om  op verzoek van de politie bemonstering van verdachten uit te voeren en om  hen te testen op COVID- 19. Met behulp van een noodprocedure is bestaande wetgeving aangepast, zodat verdachten getest konden worden.

Veilig Thuis
De verwachte toename van adviezen en meldingen ten gevolge van de corona maatregelen en toenemende spanningen thuis is uitgebleven. In Noord-Holland-Noord is het aantal meldingen in 2020 nauwelijks gestegen (+2%) ten opzichte van het jaar ervoor. Het aantal adviezen nam met 6% toe, onder andere door de chatfunctie die ontwikkeld is tijdens de eerste lockdown. Veilig thuis ontving meer advies vragen en meldingen van niet-professionals (door gezin, buren, familie, vrienden)en minder van politie.
Er was in 2020 een lichte verschuiving zichtbaar in de aard van de adviesaanvragen en meldingen. Veilig Thuis ontving in de eerste lockdown bijvoorbeeld meer meldingen over kinderen waarmee de
school geen contact kon krijgen. Bij de politie meldingen zag Veilig Thuis dat, door de oplopende spanningen, er in verhouding meer sprake was van fysiek geweld.

Programma Onderzoek, Beleid & Preventie
De GGD en het RIVM houden door middel van surveillance zicht op de verspreiding van COVID- 19 in Nederland en Noord- Holland- Noord. Er zijn in april, juni en november panelonderzoeken naar de beleving van de Corona crisis uitgevoerd.

Kengetallen

Financiële kengetallen:
Netto schuldquote 0.5%
Netto schuldquote gecorrigeerd voor alle versterkte leningen 6,3%
Solvabiliteitsratio 10%
Structurele exploitatieruimte -1,2%

Voor andere kengetallen willen wij u verwijzen naar de gezondheidsatlas die u kunt vinden op de website van de GGD.

Doelrealisatie

De GGD draagt bij aan de doelstellingen binnen het sociaal domein (met name de resultaten 1.1 en 1.2, 3.1 en 3.2 en 3.3)
Taken hierbij zijn:

  • Kennis hebben en informatie geven over de gezondheid van de inwoners,
  • het organiseren van collectieve preventie (preventie gericht op alle burgers),
  • uitvoering van infectieziektebestrijding en
  • uitvoering van de taken op het terrein van jeugdgezondheid.

Een belangrijk deel van de taken van de GGD concentreert zich in het ‘voorveld’ (preventie, signaleren, monitoren), maar de GGD voert ook vangnettaken voor de gemeenten uit.

Webadres

www.ggdhollandsnoorden.nl

Deze pagina is gebouwd op 04/30/2021 09:17:53 met de export van 04/30/2021 09:06:00